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多种心脏疾病合并肝硬化失代偿期老年患者行乙状结肠癌根治术的围术期管理和多学科诊疗一例

2019/4/23

[心血管, 消化, 肿瘤科] 多种心脏疾病合并肝硬化失代偿期老年患者行乙状结肠癌根治术的围术期管理和多学科诊疗一例

患者男,70岁,体重69kg,身高168 cm,BMI为24kg/m2。因“大便次数增多1年余,发现结肠肿物6d”,于2017年12月7日入院。外院病理学检查诊断为乙状结肠腺癌,拟入院行腹腔镜乙状结肠癌根治术。患者既往有糖尿病史10年,目前接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液(商品名诺和灵…

他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

2019/4/23

[神经科, 神经外科] 他脖子痛去按摩,按完却坐上了轮椅……

这天,一位29岁的年轻小伙因为“颈部疼痛1周,四肢及躯干麻木3天”坐着轮椅来到病房。

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2019/4/23

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搭桥手术前后 您需要了解的6个问题

2019/4/22

[心血管, 胸心外科, 冠心病] 搭桥手术前后 您需要了解的6个问题

提起冠状动脉搭桥手术(Coronaryarterybypassgraft(CABG)),很多患者觉得做搭桥就意味着做开胸手术,都觉得搭桥太可怕,其实并不是这样的,只是我们对搭桥的认知还不够。

药品效期知识点 你真的掌握了吗?

2019/4/21

[药械, 医学科普] 药品效期知识点 你真的掌握了吗?

2019年4月12日,高先生妻子王女士怀孕6周,因出现呕吐症状,来到西安市长安区妇幼保健院检查。医生建议王女士住院输液治疗,然而在妻子输液时,高先生却发现妻子正在输注的10%葡萄糖注射液已经过期了。这瓶葡萄糖注射液生产日期为2017年2月26日,有效期至2019年1月,也就…

卵巢癌术后铂-紫杉醇腹腔内给药生存获益优于静脉给药

2019/4/21

[肿瘤科, 药械] 卵巢癌术后铂-紫杉醇腹腔内给药生存获益优于静脉给药

目前,根治性手术后序贯铂-紫杉醇为基础的化疗是晚期卵巢癌的标准治疗模式。化疗可以采用腹腔内(IP)或静脉(IV)给药两种模式。近期,Critical Reviews in Oncology/Hematology发表了一项荟萃分析,纳入铂-紫杉醇为基础方案的临床研究,对IP和IV给药两种模式进行直接对…

Blood:哪些因素会影响CAR-T治疗后获得完全缓解的患者的无事件生存?

2019/4/20

[药械, 转化医学] Blood:哪些因素会影响CAR-T治疗后获得完全缓解的患者的无事件生存?

靶向CD19的嵌合抗原T细胞(CAR-T)治疗可提高复发性/难治性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的微小残留病(MRD)阴性的完全缓解(CR)率,但与CAR-T细胞治疗后持续缓解相关的因素尚未完全明确。为了明确影响CAR-T细胞输注后缓解耐久性的相关因素,研究人员对靶向CD19 CAR-…

LANCET ONCOL:《柳叶刀》子刊公布FLOT4总生存结果:局部晚期胃或胃食管交界部腺癌围术期化疗FLOT优于ECF/ECX

2019/4/20

[消化, 肿瘤科] LANCET ONCOL:《柳叶刀》子刊公布FLOT4总生存结果:局部晚期胃或胃食管交界部腺癌围术期化疗FLOT优于ECF/ECX

MAGIC研究证实,相比于单纯手术,围术期化疗可以显着改善胃或胃食管交界部腺癌患者的总生存(OS)。但目前关于围术期化疗方案的选择,仍有待进一步探索,以期提高疗效。近期发布在《柳叶刀·肿瘤》(Lancet Oncology)杂志的一项Ⅱ~Ⅲ期FLOT4研究,在局部晚期胃腺癌或胃食…

420高尿酸日:痛风如何预防 常用治疗痛风的药物有哪些副作用?

2019/4/20

[药械, 肾内科] 420高尿酸日:痛风如何预防 常用治疗痛风的药物有哪些副作用?

4月20日,是我们国家确定的高尿酸日,这源自高尿酸血症的诊断标准>420μmol/L。痛风的根本原因是高尿酸血症,在某些因素的诱导下,血尿酸在关节沉积刺激关节形成无菌性炎症导致痛风。预防痛风发作,首先要控制高尿酸血症。

艾滋病病毒“弃恶从善”可助治疗免疫缺陷

2019/4/20

[感染, 药械] 艾滋病病毒“弃恶从善”可助治疗免疫缺陷

艾滋病病毒因会破坏人体免疫系统而“臭名昭着”。不过,一个研究团队正尝试将它改造为一种“有益无害”的载体用于基因疗法,帮助免疫缺陷患者恢复免疫功能。

Hepatology:原发性硬化性胆管炎患者的预后相关的因素分析

2019/4/20

[肝病] Hepatology:原发性硬化性胆管炎患者的预后相关的因素分析

可预测原发性硬化性胆管炎(PSC)患者需要肝移植或死亡的因素一直是临床医生想要探索的热点,因此,本项研究就此进行了相关研究并开发和验证了一种用于实际临床环境的PSC风险评分模型。

对于一站式杂交手术,替格瑞洛抗血小板效果优于氯吡格雷

2019/4/20

[药械, 普通外科] 对于一站式杂交手术,替格瑞洛抗血小板效果优于氯吡格雷

阜外医院吴永健、张倩发表研究表明,在“一站式””杂交冠状动脉血运重建术的患者中,替格瑞洛确实表现出了比氯吡格雷更强的抗血小板效果。

420高尿酸日:来了解下常用痛风治疗药物的副作用 | 用药知识

2019/4/20

[消化] 420高尿酸日:来了解下常用痛风治疗药物的副作用 | 用药知识

今天(4月20日)是我们国家的高尿酸日,这源自高尿酸血症的诊断届值420umol/L。

室间隔完整的肺动脉闭锁低出生体重儿围术期麻醉管理1例

2019/4/19

[心血管, 儿科, 麻醉疼痛科] 室间隔完整的肺动脉闭锁低出生体重儿围术期麻醉管理1例

患儿,女,因“母亲双胎妊娠35周、疤痕子宫、重度子痫前期”行剖宫产娩出后,转入新生儿科。娩出时羊水清,患儿1、5、10min的Apgar评分均10分,出生体质量为1870g。新生儿科查体:四肢脉搏血氧饱和度(SpO2)偏低(≤90%),心前区可闻及心脏杂音,床旁心脏超声示PA/IVS,…

碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?

2019/4/19

[消化, 急重症科, 胃肠外科] 碰到重症急性胰腺炎合并黄疸、出血、肠瘘等的病例,你会怎么治?

患者男,44岁,因“上腹部疼痛2个月”入院治疗。患者2个月前饮酒后出现持续性上腹部胀痛,阵发性加剧,疼痛难忍,可放射至腰背部,伴恶心、呕吐。患者曾诊断为AP,予抑酸、抑酶、补液等药物治疗。因出现呼吸困难等症状,在重症医学科给予呼吸机辅助、器官支持等治疗,其间…

谁绑架了我的血小板?

2019/4/19

[心血管, 血液科, 胸心外科] 谁绑架了我的血小板?

短时间内PLT急剧下降,若存在相关药物暴露因素,要考虑药物诱导的血小板减少可能。

NEJM:基因治疗可恢复罕见免疫缺陷病婴儿的免疫力

2019/4/19

[药械, 转化医学, NEJM] NEJM:基因治疗可恢复罕见免疫缺陷病婴儿的免疫力

美国国立卫生院科研究团队对8名患有X-连锁严重联合免疫缺陷症(X-SCID)的婴儿进行了实验性基因治疗,在治疗后两年内,这些婴儿的免疫系统功能和正常生长均有显着改善。而且,这种新方法似乎比以前测试的X-SCID基因治疗策略更安全、有效。相关研究发表在新英格兰医学杂志…

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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)

二甲双胍在我国已有30 余年临床应用经验。2014 年版《二甲双胍临床应用专家共识》的问世和2016 年版的…

2019 加拿大专家共识:成人静脉注射铁剂超敏反应的管理

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