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转移灶与原发灶生物学特征不一致该如何治疗?

2018/11/19

转移灶与原发灶生物学特征不一致该如何治疗?

乳腺癌复发转移后,最好进行再次活检,明确转移灶的生物学特征,以指导我们后续的治疗选择。以下将介绍1例早期乳腺癌患者,术后标本检测HER2(+),复发后出现锁骨上和纵隔多发淋巴结肿大,并合并上腔静脉综合征。复发后淋巴结活检发现HER2阳性,并从抗HER治疗中获得显著…

【盘点】2018年11月17日BMJ研究精选

2018/11/16

【盘点】2018年11月17日BMJ研究精选

2018年11月17日BMJ研究精选

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2018/11/16

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ARCH PATHOL LAB MED:使用“运动结构”摄影测量的三维病理学样本建模:一种强大的外科病理学新工具

2018/11/15

ARCH PATHOL LAB MED:使用“运动结构”摄影测量的三维病理学样本建模:一种强大的外科病理学新工具

三维(3D)摄影测量是一种基于图像的建模方法,其中分析从偏移视点获取的数字图像中的数据点以生成3D模型。该建模技术已广泛应用于地貌学和人工图像,但尚未在解剖病理学领域中使用。本研究的目的是描述能够产生高质量3D数字模型的3D摄影测量系统的应用及其在常规外科病理…

NEJM:Palbociclib联合Fulvestrant治疗晚期乳腺癌

2018/11/15

NEJM:Palbociclib联合Fulvestrant治疗晚期乳腺癌

研究认为,CD4/6抑制剂Palbociclib联合内分泌治疗可显著延长激素受体阳性,人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌患者的生存期

NEJM:早期宫颈癌根治术对患者全因死亡率的影响

2018/11/15

NEJM:早期宫颈癌根治术对患者全因死亡率的影响

研究认为,早期宫颈癌患者采用微创根治性子宫切除术的总生存率比开放手术要短

NEJM:早期宫颈癌患者接受开腹根治术的预后效果优于微创手术

2018/11/15

NEJM:早期宫颈癌患者接受开腹根治术的预后效果优于微创手术

研究认为对于早期宫颈癌患者接受传统的开腹根治性子宫切除术可提高预后

肠内营养指南中鼻胃管位置判断方法的质量评价

2018/11/14

肠内营养指南中鼻胃管位置判断方法的质量评价

鼻胃管喂养即鼻饲,是指将导管经鼻腔插人胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,是为临床中不能经口进食患者提供营养支持的一项常规操作。鼻饲是实施肠内营养的主要途径,肠内营养的实施能够提高肠道耐受性,具有保护肠道黏膜完整性及其生理功能、减少并发症等作用…

【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

2018/11/13

【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

【盘点】2018年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

Lancet N:咽部电刺激有利于拔除气切套管

2018/11/12

Lancet N:咽部电刺激有利于拔除气切套管

卒中后吞咽困难时急性卒中的常见并发症,累及大约80%的患者,6个月后11 - 50%的患者仍遗留吞咽困难。卒中后吞咽困难影响经口进食,与脱水、营养不良和吸入性肺炎、延长住院时间、长期不良预后和死亡率增加有关。因为严重吞咽困难、长时间气道保护受损或需要长时间机械通气…

腹痛反酸无特异性消化道症状 此病易误诊和漏诊

2018/11/12

腹痛反酸无特异性消化道症状 此病易误诊和漏诊

男性患者,25岁,因“口干、多饮、多尿”入院治疗。2天前无明显诱因出现纳差、上腹痛,伴反酸、嗳气、恶心、呕吐,逐渐出现全身乏力、胸闷、气促、双下肢麻木,伴咳嗽、咳痰,口干、多饮、多尿加重。既往有“慢性胃炎”病史10 余年。有“鼻中隔偏曲”病史,未行手术治疗。…

Gastroenterology:复发性憩室炎出血与使用血小板抑制剂有关

2018/11/11

Gastroenterology:复发性憩室炎出血与使用血小板抑制剂有关

尽管临床工作中复发性憩室出血很常见,但其发病率和危险因素尚未在大样本人群中得到验证。本项研究分析了复发性憩室出血的发生率和危险因素,以及憩室出血后停止抗凝是否与缺血性卒中相关。

Circulation:他汀相关肌肉不良反应极其罕见 请相信盲法随机的证据

2018/11/9

Circulation:他汀相关肌肉不良反应极其罕见 请相信盲法随机的证据

2018年10月,发表在《Circulation》的一篇文章详细分析了他汀类导致不良反应的证据,尤其是肌肉不良反应的证据。

英国首例机器人心瓣膜手术:人机偶合不良,导致患者死亡

2018/11/9

英国首例机器人心瓣膜手术:人机偶合不良,导致患者死亡

三年前震惊全球医疗界的机器人手术致死案,有了最新进展。  2015年2月,英国首例机器人心瓣修复手术进行。原本是一场最尖端医疗AI技术的展示,没想到却成了一场鲜血四溅的惨案。 机器人把病人的心脏“放错位置”,还戳穿大动脉;机械臂“乱动”打到医生的手;医生之间的…

肉芽肿性乳腺炎 全乳切除可避免

2018/11/8

肉芽肿性乳腺炎 全乳切除可避免

特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)是一种危害广大妇女健康的顽疾。因病灶中有大量浆细胞浸润而被命名为浆细胞乳腺炎,它和哺乳期乳腺炎(俗称乳疮)是两个完全不同的病症。多发生于非哺乳期中青年妇女。

围手术期预防使用抗菌药物,何时用效果好?

2018/11/8

围手术期预防使用抗菌药物,何时用效果好?

围术期预防性使用抗菌药物是为了保证手术部位暴露时局部组织和血清中抗菌药物的浓度达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度,从而达到预防手术部位感染(SSI)的目的。那么,在什么样的时机内给药,预防SSI的效果最佳呢?

异种移植临床研究指导意见(2018建议版)

2018/11/4

异种移植临床研究指导意见(2018建议版)

简要介绍: 为推进异种移植临床研究的安全、顺利开展,规范异种移植临床研究行为,根据相关法律和规范,中华医学会器官移植学分会异种移植学组从总则、项目申请与审查、技术标准、伦理要求、生物安全、项目管理、供体要求、受者选择、项目实施、追踪随访等方面,制定了异…

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关于《肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2018版)》的九个问题

肿瘤化疗所致血小板减少症(Chemotherapy induced thrombocytopenia,CIN)是指抗肿瘤化疗药物对骨髓产…

2018 ALTN临床指南:肝移植中的免疫抑制

关于肝移植中的免疫抑制的多数管理指南以及可用的临床试验证据均与西方实践相关,而西方的研究证据对于…

2018 ADA立场声明:青年起病的2型糖尿病的评估和管理

2018年11月,美国糖尿病学会(ADA)发布了青年起病的2型糖尿病的评估和管理声明。尽管所有类型糖尿病均可…

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