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Neurology:MCA 形态与斑块

2018/12/15

Neurology:MCA 形态与斑块

颅内动脉粥样硬化(Intracranial atherosclerotic disease,ICAD)时缺血性卒中的主要病因,特别是亚洲人群。ICAD的病理生理机制不如颅外动脉粥样硬化搞得清楚。

脑膜血管周细胞瘤误诊1例

2018/12/14

脑膜血管周细胞瘤误诊1例

患者女性,45岁,因脑肿瘤多次术后12年,发现复发2天入院。体检:左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕,愈合好,视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示:左侧枕部可见一结节状异常密度影,大小3.1 cm×2.9 cm(图1)。胸部CT示:双肺野内见多发结节状密度增高影,边缘…

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2018/12/14

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Castellvi-Ⅱa型骶椎腰化并L5~S2椎间盘突出1例

2018/12/14

Castellvi-Ⅱa型骶椎腰化并L5~S2椎间盘突出1例

患者男,21岁,2017年8月底弯腰搬举重物后出现下腰部疼痛,持续半个月未见好转,于9月12日就诊。体格检查:腰部最下方2个棘突间隙压痛,弯腰略受限,视觉模拟量表评分5分。下肢感觉运动正常。考虑棘间韧带损伤。给予口服云南白药胶囊及外敷云南白药膏、红药贴膏治疗,建议…

先天乳突发育不良致颅内积气1例

2018/12/13

先天乳突发育不良致颅内积气1例

颅内积气,简称气颅,在临床中很常见,是指颅腔内存在气体。颅内积气通常由开放性颅脑外伤、肿瘤、感染或医源性操作引起,多出现在颅底、副鼻窦的骨折后,也见于颅内血肿清除术后、硬膜外麻醉术后、腰椎穿刺术后及高压氧治疗后等。

腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

2018/12/13

腰椎融合术置钉过程中损伤右侧髂总动脉抢救成功1例

髂总动脉损伤是一种腰椎融合术中罕见且异常凶险的并发症。发现不及时或处理不当,可在短时间内导致患者失血性休克,甚至死亡。1945年Linton等首次报道腰椎间盘切除术中并发大血管损伤,术后形成右髂动脉与下腔静脉瘘;此后,国内外偶有类似报道出现。文献统计,腰椎手术中…

BIS用于抗NMDA受体抗体脑炎患者术中麻醉深度监测1例报告

2018/12/13

BIS用于抗NMDA受体抗体脑炎患者术中麻醉深度监测1例报告

患者,女,28岁,体质量52kg,身高150 cm,2月前因“精神行为异常,左颈部刀割伤”入院治疗。入院后病情迅速进展,出现发热,昏睡、强直抽搐,口吐白沬,口唇发绀,呼之不应,双侧曈孔对光反应迟钝;胸部CT示肺部炎性病变,并伴有消化道出血;脑脊液及血液中抗天门冬氨酸…

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习

2018/12/13

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习

椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%~5.8%。该病病因尚未完全明确,临床表现复杂多样,诊断主要依据影像学特征。VBD的治疗尚无疗效肯定的…

磁共振神经根水成像鉴别类肿瘤样椎间盘突出症与神经鞘瘤2例

2018/12/13

磁共振神经根水成像鉴别类肿瘤样椎间盘突出症与神经鞘瘤2例

脱垂游离型椎间盘突出症是指突出的椎间盘组织脱离纤维环裂孔,在椎管内游离移动一定距离引起的相应神经根压迫症状。磁共振成像(MRI)是诊断脊柱病变的首选检查和金标准。在极少数情况下游离的椎间盘组织MRI表现与一些硬膜外肿瘤表现相似,如神经鞘瘤或脊膜瘤。由于术前C…

JAMA:米西律用于非营养型肌张力障碍

2018/12/12

JAMA:米西律用于非营养型肌张力障碍

研究证实,米西律可显著改善非营养型肌张力障碍患者临床肌肉僵硬症状

Acta Neuropathol:脑脊液可检测脑干胶质瘤突变信息

2018/12/11

Acta Neuropathol:脑脊液可检测脑干胶质瘤突变信息

2018年11月,首都医科大学附属北京天坛医院张力伟教授团队在《Acta Neuropathologica》上发表题为"Molecular profiling of tumors of the brainstem by sequencing of CSF-derived circulating tumor DNA"的论文。研究团队发现,通过捕获脑脊液循环DNA(ctDNA)后进行深度…

JAMA Neurol:癫痫发作传播与术后复发

2018/12/11

JAMA Neurol:癫痫发作传播与术后复发

研究认为,前内侧颞叶切除边缘外快速发作在耐药颞叶癫痫手术后复发中扮演了关键作用

JAMA:低温干预对严重颅脑损伤患者的疗效不显著

2018/12/10

JAMA:低温干预对严重颅脑损伤患者的疗效不显著

研究认为,对于严重颅脑损伤患者,早期低温干预对改善患者神经功能预后的效果不显著

JAMA Neurol:小脑刺激改善卒中后的步态和平衡

2018/12/8

JAMA Neurol:小脑刺激改善卒中后的步态和平衡

步态和平衡障碍与卒中后功能恢复较差相关,已知小脑与卒中患者运动系统功能重组密切相关,尤其是对于步态和平衡功能。JAMA Neurol发表的一项最新研究旨在确定小脑间歇性θ-爆发刺激(CRB-iTBS)能否改善卒中偏瘫患者的平衡和步态功能。

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

2018/12/8

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

患者,男性,45岁,因“腰痛半年加重伴左腿麻痛1个月余”入院,自述半年前无明显诱因出现腰痛,

华志微创携手心医国际开启神经外科手术机器人远程医疗新纪元

2018/12/7

华志微创携手心医国际开启神经外科手术机器人远程医疗新纪元

12月4日,华志微创特邀原海军总医院副院长田增民、天坛普华医院神经外科主任医师卢旺盛、北京军区神经外科研究所主任张洪钿三位神经外科手术专家,就“无框架脑立体定向手术”这项医疗技术给全国百余家医院进行了远程授课。这不仅有利于提升各所医院骨干医生熟练掌握这项…

顶枕部大脑镰旁血管外皮细胞瘤1例

2018/12/7

顶枕部大脑镰旁血管外皮细胞瘤1例

男,41岁,因头痛伴左下肢乏力1 d入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右侧肢体肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅳ级。颅脑CT示右顶叶纵裂旁血肿(56mm×36 mm×50 mm),周围伴水肿带。

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中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018

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