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神经梅毒2例误诊分析

2019/5/24

神经梅毒2例误诊分析

神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病,起病隐袭,临床表现多样化,个体差异大,大部分病例无明显症状,并且具有自限性,较罕见,易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒,现报道如下。

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

2019/5/23

老年人突然爱瞌睡,要小心脑卒中!

68岁的大伯,最近变得特别爱瞌睡。每次饭后,饭碗一丢,眼皮就开始打架,也可以被唤醒,唤醒后不久又睡。

指南下载 指南

2019/5/23

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原发性中枢神经系统血管炎影像1例

2019/5/22

原发性中枢神经系统血管炎影像1例

患者,女,46岁,头痛5月、加重2月,视物模糊进行性加重1月

超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

2019/5/22

超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

患者,女,64岁,因“左侧耳垂、枕部疼痛4d伴左颈部红斑、疱疹1d”于2017年6月16日入院。既往有高血压病史,平时口服“氢氯噻嗪片”“螺内酯”“乐卡地平”,血压控制尚可。患者入院前3d因耳垂、枕部阵发性刀绞般疼痛来我科门诊就诊,当时行颈椎间盘CT示无明显异常,予加…

新生儿巨大脑脓肿1例

2019/5/22

新生儿巨大脑脓肿1例

患儿,女,22d,体重4kg。主因间断发热伴发作性肢体抽搐10d于2017年10月12日入院。患儿无大小便失禁,无呕吐和腹泻。头部MR提示颅内多发脑脓肿。患儿出生后10d于当地儿童医院发现存在脐带感染,并行细菌培养示大肠杆菌。

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

2019/5/22

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

患者男,48岁,因“渐进性双下肢麻木、无力1年,加重6个月”于2017年10月14日收住院。10年前因高处坠落伤致T4椎体压缩性骨折(图1a,b),伤后即感胸背部持续性钝痛,躯干及四肢感觉运动正常,经卧床休息等非手术治疗3个月后恢复正常生活。近1年出现感觉减退,由双下肢远…

多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨1例

2019/5/20

多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨1例

患者,男,77岁,因左侧颞部皮下肿物20年,逐渐增大1个月余于2015年11月2日入院。既往史:20多年前发现右侧颞顶部皮下肿物,逐渐增大,数量增多,触之无痛,曾在当地行单个肿物切除,未做病理检查。近1个月肿物增大明显。患者为求进一步诊治,来我院就诊。

颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

2019/5/18

颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征1例

患者,女,58岁,因“行走不稳半年,摔伤后加重并出现四肢疼痛麻木无力1d”入院,术前专科检查示:双侧肱三头肌肌力IV级,右上肢皮肤浅感觉减退,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射均亢进,右侧臂丛牵拉试验阳性,双侧Hoffmann征、Babinsk…

婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略

2019/5/18

婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略

当临床影像学上表现为脑室增大,但是颅内压低于正常颅压,规定低于60~80mmH2O时称为低颅压脑积水(low pressure hydrocephalus,LPH)。相比高颅压和正常颅压脑积水,LPH在临床上比较罕见。婴儿LPH在临床上更为隐匿,危害极大,尤为少见。近年来,国内外仅有数十例案例报…

多模态影像融合神经导航在脑动静脉畸形手术的应用

2019/5/15

多模态影像融合神经导航在脑动静脉畸形手术的应用

男6例,女4例;年龄14~62岁。病灶部位:枕叶5例,颞枕3例,额叶2例。首发症状为癫疒间4例,脑出血2例,头痛头晕症状检查发现4例。

迷走神经刺激术联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫2例

2019/5/13

迷走神经刺激术联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫2例

儿童难治性癫痫多种治疗方式疗效差,是临床工作中的难题。国内应用VNS治疗儿童难治性癫痫时间较短,相关文献少,VNS联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫的文献更是鲜见报道。现将首都儿科研究所附属儿童医院神经外科应用VNS联合多种术式治疗儿童难治性癫痫2例的临床经验及…

以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

2019/5/7

以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例

病人,女性,67岁,急性起病,于2018年1月27日因发作性意识丧失入院。病人于4h前无明显诱因被家属发现意识障碍,呼之不应,无四肢抽搐、口吐白沫,无小便失禁等,遂由家人急送于当地医院,在送入医院途中病人苏醒,意识丧失持续约1h,醒后与家人交流基本正常,为求进一步…

头CT酷似脑膜瘤的泡型脑包虫病1例

2019/5/6

头CT酷似脑膜瘤的泡型脑包虫病1例

患者,女性,19岁,以突发头痛18h,伴四肢间断抽搐4h为主诉入院。患者于入院前18h无明显诱因出现头痛,呈间断性胀痛,以左额颞部为著,疼痛无放射,伴间断头晕,恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。入院前4h患者出现四肢抽搐,表现为四肢屈曲,意识丧失,口吐白沫,每次发…

脑内原发黑色素瘤伴出血1例

2019/5/5

脑内原发黑色素瘤伴出血1例

男性患儿,8岁,右利手。主因突发右侧肢体活动障碍2h入院。查体:神清语利,全身皮肤黏膜无黑色素痣及色素沉着,右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力V级,肌张力正常。

室管膜瘤影像1例

2019/5/5

室管膜瘤影像1例

患者,女,43岁。肢体无力、麻木7天

巨大头皮血管畸形1例报告

2019/4/29

巨大头皮血管畸形1例报告

患者男性,藏族,21岁,以左顶包块逐渐增大伴疼痛2年余为主诉入院。入院查体见左顶部触及一约6 cm×4 cm大小包块,顶部略红肿,无破溃,无感染,质地软,边界不清,波动感明显,包块中央及周边触及明显搏动感,搏动范围约10 cm×8 cm。入院后头颅CTA提示左侧颞顶部巨大头皮…

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2019 INASL/ISPGHAN/MDSI临床实践指南:Wilson''s病(肝豆状核变性)

2019年1月,印度国家肝脏研究协会(INASL)、印度儿科胃肠病学、肝病学和营养学会(ISPGHAN)以及印度运动…

2019 AHA科学声明:接受左心室辅助装置患者的设备治疗和心律失常的管理

2019年5月,美国心脏协会(AHA)发布了接受左心室辅助装置患者的设备治疗和心律失常的管理的科学声明,左…

2019 ABS共识声明:术中放疗

2019年5月,美国近距离放疗学会(ABS)发布了术中放疗共识,传统意义上的放疗是通过外照射或近距离放射疗…

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