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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

2019/8/21

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

例1.患者,男,60岁,因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院,入院9d前不慎摔伤左侧颞部,当时无昏迷、呕吐,2d前出现头痛症状。体格检查:神清,语利,无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿,中线结构居中,给予甘露醇静脉滴注对症治疗。…

第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

2019/8/18

第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

患者,男,61岁,因“头晕伴呕吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有银屑病史十余年,外用药物控制。查体见患者神清,精神可,颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,四肢活动自如,肌力Ⅴ级,肌张力不高,指鼻试验阴性。

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2019/8/18

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患儿左侧面瘫2月,怎么回事?

2019/8/18

患儿左侧面瘫2月,怎么回事?

患儿于入院2年前偶然发现双眼眼球活动受限,当时未予以重视,入院2月前患儿哭闹时发现左侧面瘫。个人史及家族史无特殊。

看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

2019/8/18

看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

脑出血的原因居然有十几种,你掌握了吗?

垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤1例

2019/8/14

垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤1例

男,53岁,因鼻衄伴头痛、进行性视力下降2 d入院。入院前2 d,无明显诱因出现右侧鼻腔出血,量约200 ml,填塞鼻腔后停止,伴头痛,无恶心、呕吐、视力障碍等,急诊入住当地医院治疗,头痛逐渐加重,第二天出现右眼视物模糊,视力下降,很快失明,同时右侧眼睑下垂、瞳孔散…

磁共振弥散张量纤维束成像技术在听神经瘤中的应用

2019/8/14

磁共振弥散张量纤维束成像技术在听神经瘤中的应用

选取2016年1月-2017年2月于南昌大学附属赣州医院就诊的听神经瘤11例患者。其中,男性4例,女性7例;年龄38~68岁,平均(44.5±8.4)岁;病程2个月~20年。所有患者均有听力下降,其中听力丧失2例,4例术前面瘫明显。术前行头颅MRI平扫及增强扫描,运用DTI技术进行面神经成…

中枢神经系统铁沉积症合并椎管内肿物1例

2019/8/10

中枢神经系统铁沉积症合并椎管内肿物1例

患者,男,38岁,已婚,因“听力下降2a,大小便控制困难2a”于2017-06-08潍坊医学院附属医院脊柱外科住院。患者2a前无明显原因出现双耳耳鸣,呈阵发性,具体音调不能判别,突然仰颈时易诱发,发作时不能听清他人言语内容,自觉耳内伴有随呼吸一致的“通风声”,右耳较左…

导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除

2019/8/10

导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除

脑室内肿瘤位置深,暴露困难,常常需对正常脑组织进行牵拉,易导致脑挫伤、血肿形成、癫痫、神经功能缺陷、认知障碍等并发症。既往曾有少量研究报道使用内镜导引器辅助,对此类肿瘤进行切除,与传统手术相比,这种手术方式损伤更小。我们采用自主研发的神经内镜导引器系统…

经鼻给予肾上腺素稀释液致恶性心律失常1例

2019/8/6

经鼻给予肾上腺素稀释液致恶性心律失常1例

患者,女,29岁,身高162 cm,体质量51kg。因“停经伴溢乳4月”入院,诊断为“垂体腺瘤”,拟择期全麻下行“经鼻蝶入路垂体瘤切除术”。既往体健,无特殊病史。心电图(ECG):窦性心律,室性早搏;动态心电图(Holter):全程窦律,偶发房性早搏(5次,单发);室性早搏…

疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成1例

2019/8/6

疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成1例

患者,女,35岁,1周前因头痛和咳嗽到当地县医院住院,按“感冒”治疗无好转,6h前在起床时发现左侧肢体偏瘫,于2017年7月9日入我院。既往史:平时月经不规则,发现“卵巢多发囊肿”5年,间断服用“黄体酮和炔雌醇环丙孕酮片”。查体:四测正常;心肺腹部查体无异常;左侧…

新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变1例

2019/8/6

新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变1例

患儿,男,5个月。患儿母亲(29岁)在怀孕37周时,行腹部B超检查发现胎儿右侧额叶脑实质内有一4.4 cm×3.4 cm大小的偏强回声,呈现点条状血流信号,其周围可见大小4.6 cm×3.2 cm的液性暗区(图1);胎心140次/min,生命体征平稳。在山东省千佛山医院行腹部MRI检查示:胎儿…

斜坡孤立性浆细胞瘤1例

2019/7/29

斜坡孤立性浆细胞瘤1例

患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。

以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移1例

2019/7/29

以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移1例

女性,29 岁,因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来,病人出现间断头痛,自服止痛片后好转;1周前,自觉头痛加重,仍自服药物,未到医院就诊;2016年11月29日晚突然剧烈头痛,伴有恶心、呕吐数次,同时发生四肢抽搐,伴有双眼上翻,意识不…

脑胶质瘤卒中误诊为脑动静脉畸形并出血1例

2019/7/27

脑胶质瘤卒中误诊为脑动静脉畸形并出血1例

男性,20岁,因突发右侧肢体活动障碍伴失语1d入院。入院时体格检查:生命体征平稳,神志清楚,自动睁眼,运动性失语,右上肢肌力1级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,四肢肌张力正常,右侧巴氏征阳性,左侧巴氏征阴性。

右侧前颅窝底颅内外沟通性脑膜瘤一例

2019/7/25

右侧前颅窝底颅内外沟通性脑膜瘤一例

患者男,44岁,因“右眼肿胀、眼球突出2个月余”于当地医院予以颅内占位切除术,术后增强MRI(图1A~1D)示:颅脑术后改变,双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝肿块,右眼球突出,术后残留双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝底部分瘤体,术后病理提示脑膜瘤。术后患者右眼肿胀及眼球突出…

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