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小儿口底颅脑贯通伤继发性困难气道麻醉管理1例

2019/7/17

小儿口底颅脑贯通伤继发性困难气道麻醉管理1例

女,1岁5个月,体重10kg,跌倒时木筷戳入上腭3.5h急诊入院。无呕吐、发热,诉少量出血,既往史无特殊。入院体格检查:神志清楚,脉搏127次/min,呼吸频率30次/min,BP检测不配合,余未见异常。头颅CT示:口腔至右侧后颅窝条索状异物影,长约93mm,直径约4mm,途经右咽旁及…

全麻术后恢复早期一过性失语一例

2019/7/17

全麻术后恢复早期一过性失语一例

患者,女,30岁,166 cm,76kg,BMI 27.5kg/m2,ASAⅡ 级。急诊入院诊断:宫外孕,拟在全身麻醉下行“腹腔镜下宫外孕摘除术”。查体:HR 89次/分,RR 16次/分,BP108/60mmHg,体温36.6℃。术前检查示心、肺、肝肾功能和神经系统未见异常。既往体健,无精神疾病病史,无…

指南下载 指南

2019/7/17

1000份最新麻醉疼痛科指南,直接下载

麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛1例

2019/7/14

大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛1例

2017年6月我科收治1例难治性癌性疼痛病人,男性,27岁,主因上颌骨骨肉瘤综合治疗后复发,颌面部疼痛入院。病人既往行上颌骨手术治疗2次,并行多周期放化疗治疗,此次以颌面部疼痛主诉入院,已属晚期,无放化疗指征。

枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理1例

2019/7/14

枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理1例

南苏丹难民营某黑人患者,女,24岁,已婚,大约30h前被步枪击中头部,简单包扎后(未清创)于2014年4月18日随大批伤员空运至我维和部队二级医院进一步治疗。体格检查:体温36.5℃,脉搏117次/min,呼吸频率20次/min,血压105/63mmHg。青年孕妇,发育正常,营养较差,神志…

Lancet:Rimegepant崩解片治疗偏头痛

2019/7/14

Lancet:Rimegepant崩解片治疗偏头痛

研究认为,75mg Rimegepant崩解片可有效缓解急性偏头痛患者症状

急性肠梗阻延迟诊断致全身麻醉诱导期反流误吸1例

2019/7/11

急性肠梗阻延迟诊断致全身麻醉诱导期反流误吸1例

患者,男,30岁,体重96kg,因脐周痛5h于清晨6:50急诊入住医院普通外科。外科首次病程记录:患者于5h前出现脐周腹痛,表现为持续性,阵发性加剧,无向腰背下腹及会阴部放射,无发热,无恶心,无呕吐,无腹胀,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。

胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

2019/7/11

胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

患者,女,66岁,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部CT检查示:食管癌术后改变,胸腔胃(左侧第5~6后肋水平)粘膜破坏伴肋骨骨质改变,胃癌不除外,建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶,纵隔内增大淋…

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

2019/7/6

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高,最常见的疼痛部位是腰背部和膝关节。疼痛受多因素影响,老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。药物治疗要考虑安全、有效及费用,外用非甾体抗炎药可作为治疗轻、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首选…

JAMA Netw Open:孕期滥用阿片类药物,或许带给孩子长期不良影响

2019/7/6

JAMA Netw Open:孕期滥用阿片类药物,或许带给孩子长期不良影响

目前,我们知道,如果孕妈妈在妊娠期滥用阿片类药物,如吗啡、海洛因、曲马多、羟考酮和美沙酮等,可能会导致婴儿早产或低出生体重的风险。

盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应1例报告

2019/7/3

盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应1例报告

患者男性,51岁,1月余前曾在广州中医药大学第一附属医院泌尿外科于“全麻静吸复麻”下行“右肾经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephroscopelithoipsy,PCNL)”,术后于右侧输尿管常规留置输尿管支架,为拔除输尿管支架返院,准备在“表面麻醉”下行“输尿管支架拔除术…

舒芬太尼引起术中呼吸抑制1例

2019/7/3

舒芬太尼引起术中呼吸抑制1例

患者,女性,53岁,体重55.00kg,既往无特殊病史,拟行“经腹子宫肌瘤剔除术”。

血气参数上窜下跳?如何让“无痛”麻醉更安全?

2019/7/1

血气参数上窜下跳?如何让“无痛”麻醉更安全?

麻醉医生,这个不为大多数老百姓所熟悉的职业,其实在整个医疗体系中有着举足轻重的地位。在每一台手术中,手术医生专注于手术本身,无暇顾及患者的生命体征的变化,麻醉医生充当着医疗安全的“守门员”角色,在手术过程中随时观察患者的生命体征,并及时做好相应的抢救治…

Anesth Analg:输注氯胺酮治疗慢性疼痛:随机对照试验的系统评价和Meta分析

2019/6/29

Anesth Analg:输注氯胺酮治疗慢性疼痛:随机对照试验的系统评价和Meta分析

静脉输注氯胺酮广泛用于治疗慢性疼痛患者,但其长期影响尚不确定。我们综合分析了随机对照试验的证据,以研究静脉输注氯胺酮在慢性疾病中缓解疼痛的有效性,并确定是否有任何疼痛分类方法或治疗方案能更有益。

全麻后声音嘶哑1例

2019/6/28

全麻后声音嘶哑1例

患者男性,70岁,身高168 cm,体重60kg,因“便带血1个月”入院就诊,肠镜检查:距肛门8~10 cm处一占位病变,考虑直肠癌,收住入院。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认有相关家族性遗传病史,吸烟数十年余,1包/d,饮酒250g/d。术前检查结果:CT提示:…

NEJM:右美托咪定单药用于危重病人的早期镇静

2019/6/27

NEJM:右美托咪定单药用于危重病人的早期镇静

在ICU接受机械通气的患者中,早期接受右旋美托咪定镇静剂的患者在90天时的死亡率与常规护理组相似,需要补充镇静剂才能达到规定的镇静剂水平。右美托咪啶组报告的不良事件多于常规护理组

2019 加拿大共识声明:减重手术后加速康复

2019/6/25

2019 加拿大共识声明:减重手术后加速康复

加拿大减重外科医生小组共同提出了减重手术后加速康复的共识声明,最终形成14条推荐意见,涉及术前咨询,肠道准备,术前禁食水,术前用药,血栓预防,备皮,麻醉,术中管理和术后营养以及随访等。

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2019年6月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了生存指南2019年第2版,指南主要内容涉及 更新摘要 一般生…

2019 HFSA/SAEM/ISHLT临床专家共识:接受心室辅助装置治疗患者的急诊管理

2019年7月,美国心衰学会(HFSA)、急诊医学学会(SAEM)联合国际心肺移植协会(ISHLT)发布了接受心室辅助装…

2019 BAP共识声明:失眠,异态睡眠以及昼夜节律睡眠障碍的治疗(更新版)

2019年7月,英国精神药理协会(BAP)发布了失眠,异态睡眠以及昼夜节律睡眠障碍的治疗共识,前一版共识于…

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