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Neurology:双侧对称性弧形视野缺损

2018/6/17

Neurology:双侧对称性弧形视野缺损

48岁,男性。心肺复苏后出现管状视野。

松弛性下睑外翻手术

2016/3/14

松弛性下睑外翻手术

松弛性下睑外翻手术 [适应证] 老年人因眼睑皮肤、眼轮匝肌和内外眦韧带松弛,致使下睑失去固有张力而外翻者。 [术前准备及麻醉] 结膜囊内滴抗生素眼药水数日。冲洗泪道排除慢性泪囊炎。 局部浸润麻醉。 [手术步骤] Kuhnt-Szymanowski术 1.下睑中外2/3作睑缘劈开,…

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2016/3/14

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双重睑手术

2016/3/14

双重睑手术

双重睑手术 [适应证] 单眼皮患者为美容目的。 [术前准备及麻醉] 双重睑手术注意避开月经期,否则术间出血多、反应大。面部有感染性病灶时应延缓手术。也要注意全身情况,有无手术禁忌证。 局部浸润麻醉,结膜囊表面麻醉。 [手术步骤] 皮肤睑板固定法 1.常规消毒,…

内眦赘皮手术

2016/3/14

内眦赘皮手术

内眦赘皮手术 [适应证] 内眦赘皮为美容目的而需手术矫正者。 [术前准备及麻醉] 术前应向患者解释术后局部可见手术瘢痕,尤其在6个月以内较为明显。 正常内眦位置应为1/2瞳孔距离,即定位在鼻梁中央与瞳孔中央的中点。 局部浸润麻醉。 [手术步骤] Y-V矫正术 1.先…

睑裂开大术

2016/3/14

睑裂开大术

睑裂开大术 外眦松解术 [适应证] 手术切除下睑肿物、外伤等因素,导致下睑小范围缺损,如拉拢缝合有困难(一般下睑缺损1/4范围,可以拉拢缝合),可以采用外眦松解术,以便将颞侧眼睑组织向缺损创面推移,修复缺损。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部浸润麻醉…

外眦缝合睑裂缩短术

2016/3/14

外眦缝合睑裂缩短术

外眦缝合睑裂缩短术 [适应证] 1.麻痹性下睑外翻。 2.睑裂过长,或两眼睑裂大小不等,其中一眼睑过长。 [术前准备及麻醉] 麻痹性下睑外翻至少稳定一年以上,或者出现角膜严重并发症暴露性角膜炎时才考虑睑裂缩短术。 睑裂缩短时如果Bell现象正常,缩短范围可以短一些…

内眦韧带撕脱或断离修复术

2016/3/14

内眦韧带撕脱或断离修复术

内眦韧带撕脱或断离修复术 [适应证] 内眦韧带撕脱或断离导致眦角向颞下移位,即远内眦畸形。 [术前准备及麻醉] 1.冲洗泪道了解有无慢性泪囊炎,如有粘液脓性分泌物洗出,应先作泪囊摘出术。 2.术前应作X线检查,了解局部骨质畸形情况,为制订手术方案提供重要依据。…

眦角移位Z形成形矫正术

2016/3/14

眦角移位Z形成形矫正术

眦角移位Z形成形矫正术 [适应证] 远内眦畸形,内眦角明显向颞下方移位者。 [术中注意事项] 同前。 [手术步骤] 1.内眦部上下睑缘外5mm处,平行睑缘作皮肤切口,切口长度按眦角移位程度决定,一般长约1.0~1.5cm。上下眼睑皮肤切口于内眦角汇合。按内眦距离等于1/2瞳…

眦角移位回转矫正术

2016/3/14

眦角移位回转矫正术

眦角移位回转矫正术 [适应证] 同前。 [术前准备及麻醉] 同前。 [手术步骤] 1.按睑裂倾斜方向、程度,于不同位置设计弧形切口,用龙胆紫标出,碘酒固定。内眦睑裂向上倾斜时,切口沿眼眶鼻上方,绕过内眦,转向眼眶鼻下方(图1)。 …

瘢痕性眼睑外翻矫正术

2016/3/14

瘢痕性眼睑外翻矫正术

瘢痕性眼睑外翻矫正术 轻度瘢痕性眼睑外翻手术治疗 [适应证] 由于眼睑垂直切割伤、撕裂伤、炎症、眼眶骨髓炎,或邻近部位手术过程中切除皮肤过多等原因引起的轻度瘢痕性睑外翻。 [术前准备及麻醉] 局部浸润麻醉。 [手术步骤] V-Y缝合术 1.于瘢痕两侧作切口使呈…

眼睑前层缺损的修复

2016/3/14

眼睑前层缺损的修复

眼睑前层缺损的修复 眼睑前层的缺损指眼睑皮肤与眼轮匝肌、前层组织缺损于修补前需要作整修外形,便于修补。 [适应证] 局限性眼睑前层缺损。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 眼睑前层三角形缺损的修补 1.将眼睑前层组织缺损整修成三角形…

眼睑后层缺损的修复

2016/3/14

眼睑后层缺损的修复

眼睑后层缺损的修复 眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形,便于修补。 [适应证] 局限性眼睑后层缺损。 [术前准备与麻醉] 常规术前准备。术前数日结膜囊内滴抗生素眼药水。 局部麻醉。 [手术步骤] 睑板睑结膜移行瓣修补术…

眦部缺损的修复

2016/3/14

眦部缺损的修复

眦部缺损的修复 [适应证] 眦部缺损。眦部缺损大多为肿物切除所致。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 易位皮瓣倒向性V-Y缝合修补术 1.整修创面。于创面鼻侧作鼻额部倒向的V形切口,其宽度与高度根据缺损创面大小决定(图1)。 …

眼睑再造

2016/3/14

眼睑再造

眼睑再造 下睑带蒂旋转瓣再造术 [适应证] 一般用来修复上睑1/2睑长的缺损。 下睑带蒂旋转瓣的特点为它保留了下睑睑缘动脉弓,再造的部位保持了眼睑各层正常组织,甚至保留了睫毛。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 1.切除上睑肿物,整…

眼睑再造

2016/3/6

眼睑再造

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