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NEJM:东非和泰国成人急性HIV-1感染研究

2016/5/19 作者:Mechront 译   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: HIV-1  病毒  RNA  峰值  

急性人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染是传播HIV-1的主要原因,了解认识急性HIV-1感染有助于根除HIV-1或实现功能性治愈的治疗策略的发展。

研究者对2276名 HIV-1感染高危者每周进行两次定性血浆HIV-1 RNA核酸检测。对检测到HIV-1 RNA核酸的参与者,进行临床观察,定量检测HIV-1 RNA水平、HIV抗体和淋巴细胞的免疫分型结果(每周两次)。

研究结果显示,112名志愿者中有50名为急性HIV-1感染,在检测HIV-1抗体前,收集了≥2份的血液样本。第一份检样本之后中位数13天,出现了病毒血症峰值(6.7 log10拷贝/毫升),表现出核酸反应性,中位数14天出现酶免疫反应性。中位数31天后病毒血症达到最低点(4.3 log10拷贝/毫升),几乎相当于病毒载量的设定点;急性病毒血症缓解之后,病毒血症处于稳定状态并持续(中位数血浆HIV-1 RNA水平,4.4 log10拷贝/毫升)。研究者发现病毒血症峰值和下调与病毒载量的设定点相关。在达到峰值之前或之时,急性HIV感染临床表现最为常见。中位数2次随访会出现一个急性HIV感染的症状,3次会出现一个体征。

研究结果表明,第一次检测到血浆病毒血症后中位数31天,达到病毒载量的设定点,该设定点与峰值也有关。在急性HIV-1感染的观察过程中,很少出现症状和体征,在病毒血症峰值前最常见。

原始出处:


Merlin L. Robb, Leigh A. Eller, et al.Prospective Study of Acute HIV-1 Infection in Adults in East Africa and Thailand.NEJM.May 18, 2016



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所属期刊:NEW ENGL J MED 影响因子:79.258 期刊论坛:进入期刊论坛
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