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2018/12/18

2018 欧洲共识建议:川崎病的诊断和治疗

川崎病(Kawasaki diseaes)是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。本文主要诊断川崎病的诊断,评估和治疗提出了相应的指导意见。

2018/12/17

乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识

乳铁蛋白(Lactoferrin, LF)是转铁蛋白家族中的一种铁结合糖蛋白,存在于人体的乳汁和各种分泌液中,以母乳中的含量最高。人LF 和牛LF 氨基酸序列具有69%的同源性,因此二者具有相似的生物活性。LF 具有抗微生物、促进肠道发育、促进铁吸收、免疫调节等功能。中国营养学会妇幼营养分会按照循证医学原则,选择当前最佳证据,经反复讨论修改,最终形成LF 婴幼儿健康效应专家共识。证据等级采用牛津循

2018/12/17

早产儿无创呼吸支持临床应用建议

为规范临床使用无创通气支持技术,达到更好的治疗效果,在参考国内外早产儿无创通气的相关理论及临床经验基础上,经中华医学会儿科学分会第17届新生儿学组专家集体讨论,制定早产儿无创呼吸支持临床应用建议,供新生儿临床医生参考。

2018/12/10

儿童血浆置换临床应用专家共识

迄今为止,国内外所发表的血浆置换(plasma exchange,PE)指南均针对成人制定,并无儿童PE 临床应用指南或共识;我国儿童PE 技术存在地区不均衡、治疗不足及过度应用共存的问题。为进一步规范PE 在儿童中的应用,中国医师协会儿科医师分会血液净化专业委员会于2016 年10 月正式启动制定儿童PE 临床应用共识,筛选12 种疾病并在全国开展PE 应用情况调查,根据流行病学结果及现有的循证

2018/12/9

儿童喘息性疾病合理用药指南

喘息是儿童最为常见的呼吸道症状之一,常在患有呼吸道疾病时出现。由于儿童的特殊解剖、生理及免疫特点,喘息在儿童中发生率较高。在很多儿童呼吸道疾病,如支气管哮喘(简称哮喘)、支气管炎、肺炎中,都可表现为以喘息为主的临床特征。数据表明,约34% 的儿童在3 周岁之前出现过至少1 次喘息,有近一半儿童在6 岁前会出现喘息。 为了更规范地管理儿童喘息性疾病及其用药,专家组广泛参阅相关文献,依据国内外相关防治

2018/12/3

2018 USPSTF建议声明:预防儿童虐待的干预措施

2018年11月,美国预防医学工作组(USPSTF)发布了预防儿童虐待的干预措施建议,本文是对2013年USPSTF基层医疗干预措施预防儿童虐待建议的更新,USPSTF指出目前证据不足以评估儿童初级保健干预措施预防儿童虐待的风险和获益。

2018/12/3

中国儿童胃镜结肠镜检查规范操作专家共识

依据我国儿童胃镜、结肠镜操作常规,并参考国际最新相关指南,由中华医学会消化内镜学分会儿科协作组牵头,组织儿科消化内镜专家共同制定本共识。 儿童随着年龄的变化,体格大小会有不同,同时所患疾病的种类也会不同。对于不同年龄患儿,应用内镜检查所针对的疾病具有一定的特异性。故需要操作医生根据患儿体格、疾病的具体情况和诊疗的具体操作方式选用相应的内镜器械及配件。对于儿童内镜检查来说,不能只强调操作手法的熟练程

2018/11/30

2018 AAP临床实践指南:儿童静脉维持液

2018年11月,美国儿科学会(AAP)发布了儿童静脉维持液指南,维持性静脉输液(IVFs)用于为急性病儿童提供关键性的支持性护理。由于胃肠道疾病等原因不能通过肠内给药提供足够的液体时则需要IVFs。本文主要针对儿童静脉输液的维持的相关内容提出指导建议。

2018/11/22

中国儿童胸膜肺母细胞瘤诊疗建议

2017年由北京儿童医院单中心完成12 例胸膜肺母细胞瘤(PPB)儿童和父母外周血全基因组测序, 检测DICER1基因突变。结果显示,7 例患儿及家族有DICER1基因突变, 与美国、英国和日本的报道相似。本建议是在完成以上临床研究基础上, 重点参考国际胸膜肺母细胞瘤注册系统 诊治方案制定的。目标是建立我国儿童PPB 患儿化疗、手术等治疗的标准和细则, 便于更好地了解治疗效果、随访预后。为系统的临

2018/11/21

对线粒体医学会原发性线粒体病患者管理标准专家共识的解读

原发性线粒体病是最常见的先天性代谢缺陷,临床表现及遗传方式具有高度的异质性,致死及致残率高。该病常见多系统受累,非常有必要进行全面评估及多学科管理。线粒体医学会 (MMS)2017 年发表《原发性线粒体病患者管理标准:线粒体医学会共识声明》,给出基于共识的推荐意见,用于指导该病患者的常规管理及护理。该文主要根据该共识对原发性线粒体病常见受累器官系统的筛查及管理进行解读和总结。

2018/11/11

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:儿童高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018/11/9

2018 非营养不良儿童急性腹泻的管理建议

尽管儿童急性胃肠炎的管理建议基本一致,但在发展中国家和发达国家,临床实践的高度变异性和不当医疗干预持续存在,本文主要针对非营养不良儿童急性胃肠炎的管理提供全世界范围内通用指导建议。

2018/11/4

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二—支气管哮喘与预防接种

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。 支气管哮喘是儿童常见疾病,并有逐渐上升的趋势。儿童哮喘发病率在3.3%左右,不同研究数据差异较大。我国研究数据表明,近年哮喘发病率呈低龄化趋势,儿童哮喘近10年人数增长2倍。19

2018/11/2

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之一—早产儿与预防接种

特殊健康状态儿童预防接种策略是临床常见问题。是否存在接种禁忌给一线临床和预防接种医生带来很多困扰。由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用,合理的把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是临床必须面对的现实。因此,疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见的特殊健康状态儿童预防接种制订了系列的共识,希望能为一线临床和预防接种医生提供参考。

2018/10/28

婴幼儿脑损伤神经修复治疗专家共识

本共识所界定的婴幼儿脑损伤是指婴幼儿时期由于各种围产期高危因素、感染、创伤、意外窒息、中毒、脑血管病等所致的中枢神经损伤,临床表现为中枢性运动障碍、认知障碍、语言障碍、癫癎发作、视听障碍、社会交往和心理行为障碍等。本界定不包括遗传代谢性疾病和先天性脑畸形所致的脑损伤。 神经修复治疗是通过采用神经保护、组织工程或细胞移植、神经电刺激、药物、早期干预和康复训练等各种综合干预措施,促进被破坏或受损害神经

2018/10/24

2018 儿童和青少年应用抗CGRP单克隆抗体建议

儿童和青少年偏头痛比较常见,针对这类患者偏头痛的预防临床依然缺乏有效性高,耐受良好的循证治疗方法。本文主要针对抗CGRP单克隆抗体在儿童和青少年患者中的应用提供推荐意见。

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